ИТ-проект автоматизации работы Территориального фонда обязательного медицинского страхования (ТФОМС) Республики Тыва получил развитие. Специализированную информационную систему, которую применяет ведомство, компании «БАРС Груп» и «Ростелеком» оснастили новым функционалом.
Так, путем внедрения функционального модуля «Контакт-центр в сфере обязательного медицинского страхования», автоматизирована работа сотрудников соответствующего подразделения ТФОМС. Появился электронный журнал регистрации обращений граждан, поступающих в фонд в письменной и устной формах. Теперь они будут оформляться в виде карточек и включать в себя информацию о содержании обращения, ходе его рассмотрения и ответах. Каждому обращению будет присваиваться номер, действующий в течение года. Результаты проверок, инициированных в результате обращений, будут храниться в единой базе данных.
В свою очередь, внедрение функционального модуля «Защита прав застрахованных лиц» позволило облегчить и ускорить сбор, обработку статистических данных. Он дает возможность оценивать степень удовлетворенности пациентов полученной медицинской помощью на различных уровнях: по республике, муниципальным образованиям и видам услуг.
Функциональный модуль «Мониторинг госпитализации» используется как самим ТФОМС, так и медицинскими организациями, оказывающими стационарную и амбулаторную помощь, а также страховыми медицинскими организациями (СМО). Последние, из личного кабинета, получили возможность оперативно получать сведения об оказываемой медицинской помощи: о статусе госпитализации застрахованных лиц, количестве свободных коек в стационарах и т.д. Личный кабинет для медицинской организации позволяет быстро обновлять информацию о госпитализации пациентов, о сроке ожидания вакантного места.
Информационная система ТФОМС Республики Тыва разработана на базе тиражного программного продукта компании «БАРС Груп» «БАРС. Здравоохранение-ТФОМС». Она обеспечивает взаимодействие всех участников сферы обязательного медицинского страхования в едином региональном облаке и позволяет контролировать объём, срок и качество предоставления медицинской помощи каждому пациенту.