Описание

Реализует задачи финансовых расчетов ТФОМС за медицинскую помощь, оказанную медицинскими организациями субъекта РФ 

Представляет собой централизованное решение, предназначенное для цифровизации деятельности территориального фонда обязательного медицинского страхования.

Решение позволяет посредством цифровых процессов осуществлять обмен данными между участниками системы обязательного медицинского страхования при осуществлении расчетов за оказанную медицинскую помощь.


Скачать описание функциональных возможностей, руководство пользователя и инструкцию по установке.

Система включена в реестр российского ПО.
Соответствует ГОСТам, НПА Минздрава РФ

возможности СИСТЕМЫ

Централизованный сбор, обработка, расчет данных персонифицированного учёта сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам

Передача данных и расчетов с ТФОМС субъектов РФ за медицинскую помощь, оказанную медицинскими организациями субъекта РФ пациентам, застрахованным за пределами субъекта РФ

Мониторинг по сведениям о застрахованных лицах, получивших направление на госпитализацию и их дальнейшей госпитализации

Мониторинг по сведениям о застрахованных лицах, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам, диспансеризации и диспансерному наблюдению

Мониторинг по сведениям о застрахованных лицах, подлежащих диспансерному наблюдению, которые имеют онкологическое заболевание

Обработка запросов, полученных от застрахованного лица и отправку ответов с данными о перечне оказанных медицинских услуг

Централизованный прием, регистрация и обработка обращений граждан в рамках защиты прав застрахованных

Сбор и формирование статистических и аналитических отчетов как на уровне региона, так и на уровне медицинских учреждений

Для кого

Государство и бизнес

  • Территориальные фонды обязательного медицинского страхования
  • Страховые медицинские организации

стоимость

  • Стоимость информационной системы рассчитывается индивидуально для каждого заказчика. Расчет стоимости производится после проведения предпроектного обследования или заполнения опросного листа

    Для детального расчета стоимости оставьте заявку в форме обратной связи или на электронной почте bars@bars.group

Модули системы

Межтерриториальные расчеты (МТР)
· Обработка поступивших реестров счетов за оказанную медицинскую помощь
· Формирование реестров счетов в разрезе ТФОМС
· Ведение расчетов с медицинскими организациями и с ТФОМС субъектов по предъявленным реестрам
· Формирование актов списания и печатных форм 

Реестр экспертов качества
· Ведение реестра экспертов
· Просмотр сводной информации об экспертах качества медицинской помощи
· Контроль актуальности предоставленных документов с заблаговременным уведомлением об истечении их сроков действия
· Выгрузка данных в единый реестр экспертов качества медицинской помощи в установленных форматах 

Нормативно-справочная информация (НСИ)
· Ведение федеральных справочников и региональных классификаторов 

Процессинговый центр 
· Сбор и обработка данных персонифицированного учёта сведений о медицинской помощи
· Хранение информации о случаях оказания медпомощи на территории региона
· Расчет стоимости оказанной медицинской помощи
· Формирование счетов по направлениям страхования
· Проведение медико-экономического контроля и формирование заключений
· Проведение медико-экономической экспертизы, экспертизы качества медицинской помощи и формирование заключений
· Формирование статистических и аналитических отчётов 

Мониторинг госпитализации
· Сбор и обработка сведений о выполнении объемов медицинской помощи, по случаям госпитализации
· Сбор и обработка сведений о застрахованных лицах, получивших направление на госпитализацию
· Сбор и обработка сведений о количестве свободных мест (коек) на госпитализацию
· Формирование оперативных отчетов и справок по застрахованным лицам, получившим направление на госпитализацию

Защита прав застрахованных 
· Организация централизованного приема, регистрации и обработки обращений граждан
· Проведение социологических опросов (анкетирования) населения об удовлетворенности доступностью и качеством медицинской помощи при осуществлении обязательного медицинского страхования
· Регистрация и учет обращений граждан, а также результатов их рассмотрения, работниками ТФОМС и СМО 

Личный кабинет пациента
· Запрос информации застрахованным лицом о перечне и стоимости оказанных медицинских услуг
· Обработка запроса, полученного от застрахованного лица, в том числе его идентификация и формирование ответа, содержащего необходимую информацию
· Отправка ответа с данными в структурированном виде о перечне оказанных медицинских услуг и их стоимости

Мониторинг профилактических осмотров и диспансерного учета
· Сбор и обработка данных о застрахованных лиц, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам, диспансеризации и диспансерному наблюдению
· Обработка и фиксация информации по информированию застрахованных лиц об необходимости прохождения профилактических медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения
· Обработка информации о факте проведения профилактических мероприятий или диспансерного наблюдения

Мониторинг больных онкологическим заболеванием
· Сбор и обработка сведений о застрахованных лицах, с онкологическими заболеваниями и с подозрениями на ЗНО
· Формирование единой карты по оказанной медицинской помощи по пациентам, которые включены в мониторинг больных онкологическим заболеванием
· Формирование оперативных отчетов и справок по застрахованным лицам, включенным в мониторинг больных онкологическим заболеванием

Преимущества системы

d

d

Фон слайдера преимуществ
Единое
пространство
Иконка

Обеспечение работы ТФОМС и всех медицинских организаций на единой платформе

Соответствие современному законодательству Иконка

Работа со сведениями о выполненной медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам, всегда происходит в соответствии с нормативно-правовыми актами

Простота работы Иконка

Пользователям предоставлена возможность удаленной работы с «БАРС.Здравоохранение-ТФОМС» через Web-кабинет

отраслевые новости

Свяжитесь с нами

Позвоните и мы проконсультируем вас

Звонок по России бесплатный

Заполните форму обратной связи и наши менеджеры свяжутся с вами в течение рабочего дня